Образец заявления в росгосстрах

Содержание

Документы для получения страховой выплаты

Образец заявления в росгосстрах

  • Документы, в том числе медицинские, подтверждающие заявленное событие (наступления риска):

    Внимание!

    Скачать форму запроса документов в медицинской организации можно здесь.

    • по риску Травма/Телесные повреждения:
      1. Медицинский документ, выданный лечебным учреждением (ЛПУ) на бланке ЛПУ или заверенный штампом ЛПУ, а также заверенный печатью ЛПУ для справок или больничных листов, печатью и подписью врача, с указанием даты травмы и обстоятельств ее получения, полного диагноза, в том числе с указанием кода МКБ-10), сроков лечения, проведенным обследованием и его результатами, лечением:
      2. Выписка из медицинской карты амбулаторного больного, если лечение амбулаторное;
      3. Выписной эпикриз или выписка из истории болезни стационарного больного/выписка из медицинской карты стационарного больного (если лечение стационарное);
      4. Заключение врача-рентгенолога по рентгенологическому исследованию (описание снимков при переломах костей); заключение по иным инструментальным исследованиям, подтверждающее установленный диагноз, в зависимости от характера травмы (например: разрыв связок, мениска), заверенное должным образом; результат ультразвукового исследования (УЗИ), результаты компьютерной, магнитно-резонансной томографии (КТ, МРТ).
    • по риску Временная нетрудоспособность:
      1. Медицинский документ, выданный лечебным учреждением (ЛПУ) на бланке ЛПУ или заверенный штампом ЛПУ, а также заверенный печатью ЛПУ для справок или больничных листов, печатью и подписью врача, с указанием даты травмы и обстоятельств ее получения, полного диагноза (в том числе с указанием кода МКБ-10), сроков лечения, проведенным обследованием и его результатами, лечением: выписка из медицинской карты амбулаторного больного (если лечение амбулаторное); выписной эпикриз или выписка из истории болезни стационарного больного/выписка из медицинской карты стационарного больного (если лечение было стационарное);
      2. Листки нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в связи с заявленным событием, либо:— справка о временной нетрудоспособности для учащихся;— справка о временной нетрудоспособности для военнослужащих.
      3. Электронные листки нетрудоспособности за весь период нетрудоспособности в связи с заявленным событием, заверенные лечебным учреждением или кадровой службой работодателя.
    • по риску Смерть застрахованного лица (ВСЕГДА):
      1. Свидетельство о смерти из ЗАГСа;
      2. Медицинское свидетельство о смерти и/или справка о смерти с указанием причины смерти;
      3. Свидетельство о смерти из ЗАГСа;
      4. Документы, в зависимости от места наступления смерти:
        • Если смерть наступила вне медицинского учреждения: — Акт судебно–медицинского исследования или выписка из данного документа (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия икопия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);
        • Если смерть наступила в больнице:— Акт судебно–медицинского исследования или выписка из данного документа (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);- Протокол патологоанатомического исследования (если исследование не производилось — копия заявления родственников об отказе от вскрытия и копия справки из патологоанатомического отделения, на основании которой выдается свидетельство о смерти);— Посмертный эпикриз.
        • Если причиной смерти стало заболевание, дополнительно:— Выписка из амбулаторной карты из поликлиники по месту жительства/наблюдения/работы с датами установления диагнозов (число-месяц-год) за весь период наблюдения в ЛПУ;— Выписка из карты стационарного больного (если в связи с болезнью было стационарное лечение);
        • Если причиной смерти стало онкологическое заболевание:— выписка/Справка из онкологического диспансера с датой постановки на учёт по поводу злокачественного новообразования за весь период наблюдения /Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по форме, предусмотренной законодательством РФ (если есть) / выписка из Канцер-Регистра.
    • по риску Инвалидность I, II, III группы категория «ребёнок-инвалид» (ВСЕГДА):
      1. Справка МСЭ об установлении группы (категории) инвалидности;
      2. Протокол проведения медико-социальной экспертизы и/или Направление на медико–социальную экспертизу организацией, оказывающей лечебно–профилактическую помощь (копия, заверенная мед. учреждением, выдавшим направление);
      3. Выписка из амбулаторной карты за весь период лечения травмы из поликлиники по месту жительства/наблюдения/работы;
      4. Выписка из карты стационарного больного (если в связи с травмой было стационарное лечение);
        Если причиной инвалидности стало заболевание:
        — выписка/Справка из онкологического диспансера с датой постановки на учёт по поводу злокачественного новообразования за весь период наблюдения /Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования по форме, предусмотренной законодательством РФ (если есть)/ выписка из Канцер-Регистра.
    • по риску “смертельно-опасного заболевания” (СОЗ) (ВСЕГДА):
      1. выписные эпикризы/выписка из истории болезни стационарного больного из лечебных учреждений (если проводились стационарные лечения);
      2. выписка из медицинской карты амбулаторного больного из медицинских учреждений по месту жительства/работы за весь срок наблюдения, с указанием дат обращения, диагнозов, проведенного лечения, дат госпитализаций и их причин и времени нахождения на листке нетрудоспособности;
      3. результаты и заключения по проведенным лабораторным, рентгеновским, ультразвуковым, микробиологическим, цито-гистологическим, эндоскопическим, функциональным, электро-физиологическим исследованиям;
      4. заключения и результаты консультаций медицинских специалистов (врача-онколога/кардиолога/невролога).
        • При онкологическом заболевании (рак) (дополнительно):— Медицинский документ, содержащий полный диагноз (включая код МКБ-10), сведения о дате первичного обращения в лечебное учреждение в связи с заболеванием, датой проведения и датой заключения гистологического исследования, датой установления диагноза онкологического заболевания (заключение врача-онколога/выписка из канцер-ре гистра);— Результаты проведённых анализов (цито-гистологические исследования). Снимаются копии с оригиналов документов и заверяются сотрудником при приеме;
        • При остром инфаркте миокарда (дополнительно):— результаты биохимических маркеров, в том числе, с указанием сведений о: Тропонине I, Тропонине Т, MB-КФК;>— описание проведенных в процессе лечения ЭКГ (мониторинг ЭКГ за 24 часа), ЭхоКГ, коронарографии/ангиопластики (если проводилось).
        • При инсульте (дополнительно):— результаты инструментальных исследований, (компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ));- заключение врача-невролога, сделанное не ранее 3х месяцев после развития инсульта, с описанием неврологического статуса.
    • по риску Стационарное лечение:
      Медицинские документы, содержащие полный клинический диагноз, сведения о дате установления диагноза, сроках лечения (выписные эпикризы/выписки из истории болезни стационарного больного).
    • по риску Хирургические операции:
      1. Медицинские документы, содержащие полный клинический диагноз, сведения о дате установления диагноза, сроках лечения;
      2. Протокол операции;
      3. Однократное извлечение присосавшегося клеща в сочетании с экстренной иммунопрофилактикой;
      4. Медицинская справка о зафиксированном факте присасывания клеща с указанием локализации и проведенных мероприятиях, необходимой дозы противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата), даты введения, серии и номера вакцины противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата);
    • по риску Однократное извлечение присосавшегося клеща в сочетании с экстренной иммунопрофилактикой:
      Медицинская справка о зафиксированном факте присасывания клеща с указанием локализации и проведенных мероприятиях, необходимой дозы противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата), даты введения, серии и номера вакцины противоклещевого иммуноглобулина (иного замещающего его препарата).
  • Источник: https://www.RGS.ru/service/ins/accident/dokumenty.wbp

    Жалобу в Росгосстрах: как составить и подать претензию, образец 2021 года

    Образец заявления в росгосстрах

    Страхование рисков различного рода является неотъемлемой частью жизни любого человека. Однако часто при наступлении страхового случая выплаченная страховая сумма не оправдывает ожиданий. Как восстановить справедливость в этом и других случаях возникновения разногласий со страховой компанией – разберем на примере жалобы на Росгосстрах (РГС) – крупнейшей страховой компании.

    Если у вас возникнут вопросы, можете бесплатно проконсультироваться в чате с юристом внизу экрана или позвонить по телефону 8 (800) 333-05-49 Бесплатный звонок для всей России.

    Когда возникает необходимость жаловаться?

    Претензия направляется в Росгосстрах в случае, если действиями данной организации нарушаются права обратившихся в нее лиц. Также в некоторых случаях соблюдение претензионного порядка по страховым спорам обязательно, т.е. нельзя подать в суд на страховую компанию, если в ее адрес предварительно не было обращения с претензией. Данное правило касается споров:

    • по ОСАГО. Более подробно ознакомиться с порядком обжалования по ОСАГО можно в нашей статье;
    • вытекающих из обязательного социального страхования.

    Наиболее часто встречающиеся ситуации ненадлежащего оказания услуг страхования касаются:

    • нарушение сроков страховых выплат;
    • отказ признать случай страховым;
    • неправильный расчет страховой суммы, подлежащей к выплате;
    • навязывание дополнительных услуг при заключении договора страхования;
    • некомпетентность или ненадлежащее поведение сотрудников компании, производящих обслуживание;
    • ненадлежащее обслуживание вследствие допущения технических ошибок в работе ПО;
    • другие нарушения норм страхового законодательства и Закон о защите прав потребителей.

    Как правильно составить претензию?

    Установленной формы претензии в Росгосстрах не существует, но при написании следует учитывать ряд правил и нюансов.

    1. Следует учесть рекомендации по составлению претензии самого Росгосстраха, опубликованные на их официальном сайте. Так, Росгосстрах рекомендует включить в претензию:
      • наименование компании-страховщика;
      • ФИО и адрес заявителя;
      • изложение обстоятельств спора и требования к страховщику;
      • банковские реквизиты для перевода возмещения;
      • перечень приглашаемых документов;
      • иные сведения на усмотрение потерпевшего.
    2. При написании нужно придерживаться делового стиля изложения, емко и лаконично описывать обстоятельства претензии, соблюдать хронологический порядок. Также лучше не отходить от темы обращения, не делать лирических отступлений, исключить эмоциональную составляющую и тем более не допускать оскорблений и ненормативной лексики.
    3. Следует учесть все юридические нюансы. Главное, что требования в претензии должны быть обоснованными, т.е. подкрепленными соответствующими документами и ссылками на нормы закона. Здесь уже всё во многом зависит от обстоятельств в каждой конкретной ситуации, поэтому лучше обратиться за консультацией к юристу.

    Таким образом, учитывая все факторы, заявление в РГС составляется в следующем порядке:

    1. Шапка документа с данными о заявителе и страховщике.
    2. Описание сути обращения: сложившиеся обстоятельства, мотивировочная часть и требования к страховщику. В конце претензии лучше объявить о намерении обратиться в суд в случае неудовлетворения перечисленных требований.
    3. Перечисление приложений.
    4. Дата и подпись.

    Мы не рекомендуем вам составлять документ самостоятельно.
    Наш юрист бесплатно поможет в подготовке документа!

    Как подать претензию в Росгосстрах?

    Для удобства клиентов предусмотрено несколько способов подачи заявлений в Росгосстрах. Прежде всего можно позвонить по телефону для жалоб в Росгосстрахе, но такое обращение будет носить скорее консультативный характер. Свои требования лучше излагать в письменной претензии.

    Подать лично

    На сайте Росгосстраха можно найти ближайший офис компании и отнести претензию туда. Нужно распечатать 2 экземпляра претензии: один заберет сотрудник страховой компании, на другом поставят отметку о вручении и отдадут заявителю.

    Отправить почтой

    Согласно правилам компании, вся корреспонденция должна направляться в адрес ближайшего отделения или в центральный офис по адресу: 119991, г. Москва – 59, ГСП-1, ул. Киевская, д. 7.

    Отправлять претензию со всеми приложениями лучше заказным письмом с уведомлением о вручении: доставку заказного письма можно отслеживать на сайте по трек-номеру, поэтому оно не потеряется. Почтовую квитанцию об отправке следует сохранить для возможного предъявления в суде.

    Далее необходимо ждать возвращения уведомления о вручении, на котором будет указана дата получения претензии. Именно с этой даты считается срок исполнения указанных в претензии требований. Бывает, что страховая компания специально не получает такие письма. В этом случае письмо вернется отправителю через месяц.

    По электронной почте

    У Росгосстраха есть официальная электронная почта для отправки претензий: dp@rgs.ru. В случае использования данного способа претензия и приложения к ней должны быть в PDF-формате, с объемом каждого файла, не превышающего 1 Мб, а общий размер сообщения не должен превышать 10 Мб.

    Данный способ удобен своей скоростью и отсутствием необходимости личного общения с сотрудниками компании. Но следует иметь ввиду, что при рассмотрении претензии Росгосстрах может в любой момент запросить оригиналы приложенных документов.

    Через официальный сайт

    Еще один быстрый способ отправки претензии – через официальный сайт. На сайте Росгосстраха www.rgs.

    ru для обратной связи есть специальная форма обращения, где можно оставить претензию по любому вопросу.

    Нужно будет выбрать тему обращения, ввести личные данные (ФИО, телефон и электронную почту), в краткой форме указать причину обращения в Росгосстрах и приложить документ с текстом претензии.

    Надоело читать?Юрист лично позвонит и проконсультирует по вашему вопросу (консультация бесплатна)

    Куда еще можно пожаловаться?

    Росгосстрах стремится урегулировать конфликты с клиентами, не доводя их до контролирующих инстанций. Но если разрешить спорную ситуацию все же не удалось, придется подавать жалобу в госорганы, которые контролируют Росгосстрах. В соответствии с Законом об обращениях граждан такие жалобы рассматриваются в течение 30 дней, а в исключительных случаях – в течение 60 дней.

    В Банк России

    Центробанк РФ занимается выдачей лицензий на осуществление страховой деятельности, и рассматривает жалобы на нарушения страховых компаний, которые могут повлечь отзыв у них лицензии. Так, пожаловать в Бак России на Росгосстрах можно по следующим основаниям:

    • навязывание ненужных клиенту услуг:
    • отказ в требовании расторгнуть договор;
    • неверно рассчитанные коэффициенты;
    • неправомерные занижение страховых выплат.

    К примеру, в ЦБ РФ можно пожаловаться на неправильный расчет Росгосстрахом КБМ по ОСАГО. По обращениям граждан проводится проверка, и в случае выявления нарушений на страховую компанию накладываются штрафные санкции вплоть до лишения лицензии.

    Более подробно ознакомиться с порядком обращения в Банк России можно в нашей статье.

    В Российский союз автостраховщиков (РСА)

    РСА рассматривает обращения по ОСАГО в Росгосстрахе. По полученным жалобам он проводит проверки и выносит предписания, обязательные для выполнения страховщиками. Также РСА может выплатить страховое возмещение в случае, если у страховщика отозвана лицензия.

    Способы обращения в РСО:

    • Лично или по телефону в Центральный офис РСА, расположенный по адресу: 115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, строение 3 (м. Добрынинская), тел. +7 (495) 771-69-44
    • Лично или по телефону в одно из региональных представительств, список отделений можно посмотреть здесь;
    • Отправить обращение почтой в любое из отделений;
    • Отправить обращение по электронной почте request@autoins.ru;
    • Для консультации можно позвонить по телефону горящей линии 8-800-200-22-75.

    Финансовый уполномоченный (омбудсмен)

    Данная структура учреждена для возможности дополнительного урегулирования споров между кредитными и страховыми организациями и их клиентами.

    Финансовому омбудсмену можно пожаловаться на любое нарушение страхового законодательства со стороны Росгосстраха. Решение уполномоченного обязательно для исполнения страховой организацией.

    Кроме того, здесь можно получить квалифицированную консультацию по интересующим вопросам в сфере банковских и страховых услуг.

    Важно! С 2019 года вступило в силу правило, в соответствии с которым до обращения в суд должен быть соблюден досудебный порядок урегулирования спора посредством обращения к финансовому уполномоченному.

    Роспотребнадзор

    Данный орган государственной власти контролирует соблюдение организациями законодательства о защите прав потребителей.

    Роспотребнадзор уполномочен инициировать проверки по указанным в жалобе на Росгосстрах обстоятельствам и в случае выявления нарушений – выносить предписания по их устранению.

    Также, в Роспотребнадзор можно обратиться при подаче иска в суд для получения заключения о нарушении прав потребителей.

    Поводом для обращения в Роспотребнадзор могут стать:

    • изменения в одностороннем порядке условий договора или правил страхования;
    • невыплата в срок страхового возмещения;
    • навязывание услуг;
    • другие нарушения прав потребителя при оказании ему страховых услуг.

    Перед подачей жалобы в Роспотребнадзор рекомендуем также ознакомиться с нашей статьей о порядке обращения в данный госорган.

    ФАС

    Федеральная антимонопольная служба следит за исполнением законодательства о рекламе и конкуренции. Соответственно, в ФАС можно пожаловаться:

    • на недобросовестную рекламу, содержащую ложные сведения об услугах, спам;
    • на необоснованное завышение цен на услуги.

    Про способы обращения в ФАС можно почитать здесь.

    Прокуратура

    В прокуратуру имеет смысл обращаться, если налицо мошеннические или другие преступные действия со стороны сотрудников Росгосстраха. К примеру, поводом для обращения в прокуратуру с жалобой на сотрудника Росгосстраха может стать раскрытие персональных данных клиента третьим лицам.

    Про обращение в прокуратуру мы рассказывали тут.

    Суд

    Если все досудебные инстанции пройдены, а так и не удалось разрешить, остается только подавать на Росгосстрах иск в суд. Чаще всего до суда доходят финансовые споры о страховых выплатах. Судебное производство отличается от обычного обращения в госорганы и осуществляется в соответствии с процессуальным законодательством.

    Здесь на рассказывали, как подать в суд на банк ВТБ.

    Заключение эксперта

    Подведем итоги:

    1. При возникновении разногласий с Росгосстрахом по поводу страховых выплат, условий договора и других вопросов начать следует с обращения в сам Росгосстрах. Проще всего обратиться с претензией онлайн через официальный сайт компании.
    2. Следующим шагом в борьбе за свои права является обращение в госорганы, контролирующие деятельность страховых организаций. В первую очередь обращаться лучше к финансовому омбудсмену, чтобы иметь возможность при необходимости обратиться в суд.
    3. Если Вы не согласны с решением контролирующего органа или Росгосстрах не выполняет выданное ему предписание, следует обращаться с иском в суд.
    4. Получить консультацию по страховому законодательству и другим юридическим вопросам можно у наших юристов в режиме онлайн.

    Понравилась ли вам статья?

    Источник: https://SocPrav.ru/kak-napisat-zhalobu-v-rosgosstrah

    Жалоба на страховую компанию Росгосстрах

    Образец заявления в росгосстрах

    В Москве, где в собственности жителей пребывает куда больше недвижимого и движимого имущества, чем в среднем по России, проблемы с ОСАГО или КАСКО возникают нередко.

    В таких случаях зачастую подаётся жалоба в Росгосстрах, чтобы разобраться с неожиданно возникшими проблемами. Как правило, разбирательство позволяет достичь приемлемого для заявителя результата.

    В противном случае претензии приходится предъявлять уже в адрес страховой компании.

    Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа →

    Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

    Законодательная база

    Каждый гражданин, располагая весомыми причинами, вправе Росгосстраху написать жалобу. При этом он опирается на нормы гражданского законодательства в первую очередь, изложенные в ГК РФ. Его права, как потребителя, защищены нормами профильного закона, № 2300-1, принятого в 1992 году.

    Деятельность страховых компаний также основывается на профильном законе, № 4015-1. Совпадение, его приняли в том же году.

    ФЗ № 40 от 2002 года обязал к страхованию лиц, владеющих транспортом. В этой сфере и возникает наибольшее количество спорных ситуаций и претензий к страховщикам. Насколько бы ни были аргументированы жалобы на нарушения, они должны рассматриваться так, как того требует ФЗ № 59 от 2006 года. Этим нормативным актом установлен порядок, согласно которому следует рассматривать обращения.

    Перечисление подзаконных нормативных актов, с которыми может увязываться рассмотрение конкретных претензий, очень далеко выходит за рамки рассматриваемой темы. В этом необходимо разбираться узким специалистам.

    Почему люди жалуются на Росгосстрах

    Причины, по которым направляют претензию в Росгосстрах, различны. Политика самой компании, в частности, направлена на то, чтобы граждане, столкнувшись с проблемами со страхованием, обращались к её руководству. И основную массу указываемых жалобщиками нарушений удаётся исправить без привлечения сторонних компетентных ведомств.

    Граждане, как правило, выражают недовольство:

    • недостаточной компетентностью сотрудников, которые не могут ответить на вопрос или решить его, несмотря на то, что это входит в их должностные обязанности;
    • настырными попытками навязать услуги, зачастую даже не имеющие отношение к рассматриваемой программе страхования;
    • техническими ошибками и сбоями в работе ПО;
    • ошибочностью проведённых расчётов;
    • неправомерностью отказа признать случай страховым;
    • откровенными нарушениями предписаний законодательства и т. п.

    Речь идёт не о «профессиональных» жалобщиках, а о гражданах, столкнувшихся с серьёзными проблемами в связи со страхованием.

    Куда направляется жалоба

    Росгосстрах предлагает всем, у кого есть основания, оставить жалобу на действия сотрудников удобным способом:

    • в центральном офисе или в региональных подразделениях. Верхняя часть предложенного списка адресов для личного обращения выглядит так;
    • почтовым сообщением. Они направляются по адресам, где принимают подобную входящую корреспонденцию;
    • онлайн. Понадобится заполнить форму на странице сайта.

    Форма заполняется достаточно быстро. К ней можно прикрепить имеющий отношение к заявлению документ, чтобы ускорить рассмотрение.

    Обращение в Росгосстрах возможно также:

    • через официальные группы в социальных сетях. В Фейсбуке, в частности, .com/RGS.ru, в Твиттере — .com/rgs_ru.

    Когда обращение к руководству крупнейшей российской страховой компании не помогло, приходится писать по другим адресам, чтобы найти управу. Даже считая, что изначально бессмысленно решать проблему в рамках одной структуры, претензию нужно подавать. Такой порядок предусмотрен для обжалований.

    Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа →

    Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

    Как правильно оформить жалобу

    ПАО СК «Росгосстрах» проявляет заинтересованность к поддержанию обратной связи с клиентами. Поэтому на странице изложено, какие элементы должны содержаться в претензии (письменном требовании).

    В п. 1 ст. 16.1 ФЗ № 40 установлено требование об обязательности предъявления претензии страховщику при возникновении разногласий с ним по договору ОСАГО. Если документы по спорной ситуации ранее не предоставлялись, то их можно подать в качестве приложения к претензии.

    Жалоба в Росгосстрах

    Подать претензию предлагается:

    • в местный центр урегулирования убытков;
    • на официальный сайт. На сайте предлагается заполнить форму и отправить на рассмотрение;
    • на e-mail dp@rgs.ru. При этом оригиналы документации, имеющей отношение к претензии, ранее должны были поступить в распоряжение компании.

    Жалоба в РСА

    Когда возникает спор о выплате, предусмотренной ОСАГО или международной «Зелёной картой», то помощь можно запросить в союзе автостраховщиков. На странице предложен простенький бланк обращения.

    Скачать образец претензии в РСА (.doc)

    Связаться с РСА можно и другим способом, используя предложенные для этого контакты.

    Впрочем, многие граждане, из числа контактировавших с РСА, заявляют, что рассчитывать на помощь этой структуры в случае конфликта с ПАО СК «Росгосстрах» бессмысленно. Дескать, все страховые компании одним миром мазаны.

    Обращение в Центральный банк или федеральную службу

    Когда спорный случай относится к таким, что можно говорить о нарушениях, влекущих отзыв государственной лицензии, то рациональной представляется жалоба в Центробанк РФ. Обратиться к департаменту страхового рынка Центрального банка стало возможным с 2013 года. Основанием пожаловаться на Росгосстрах может послужить:

    • навязывание нежелательных страховых продуктов;
    • отказ расторгнуть соглашение, не обеспеченный весомыми основаниями;
    • представляющиеся намеренными ошибки при расчётах коэффициентов и т. п.

    Для приёма соответствующей корреспонденции и сообщений Банк России предоставляет:

    • почтовый адрес — 107016, г. Москва, ул. Неглинная, д. 12;
    • общественную приёмную в Мещанском районе Москвы по адресу – Сандуновский переулок, дом 3, строение 1. Запасшись удостоверением личности, предлагается подать документы в ходе личного приёма. Сюда можно позвонить по телефону +7 (495) 771-97-88;
    • интернет-приёмную;
    • факс — +7(495) 621-64-65. Нужно помнить, что значительный объём информации по факсу не перешлёшь.

    Необходимостью решить проблему с Росгосстрахом может быть вызвано обращение в ФАС ввиду:

    • навязывания услуг или отказа в них;
    • недобросовестной конкуренции;
    • искажённого представления информации.

    Зайдя на удобно оформленную официальную ведомственную страницу, находим данные для подачи жалобы:

    • почтовый адрес;
    • адрес общественной приёмной;
    • e-mail;
    • телефоны для бесплатной юридической помощи;
    • сайт;
    • страницу в госуслугах;
    • образец для написания и порядок обжалования.

    ФАС имеет опыт разбирательства со страховыми компаниями. Они сами приносят сюда жалобы друг на друга.

    Иск

    Последним из инструментов борьбы против Росгосстраха становится обращение в суд. Исковое заявление обязательно сопровождается приложениями, в числе которых нужно указать адресованную Росгосстраху претензию. Без этого документа нарушение прав потребителя судом рассматриваться не будет.

    Стоит сразу подготовиться к небыстрому разбирательству. Возможно, придётся пройти через вторую и третью инстанции судебной системы, подавать апелляцию и кассационную жалобу.

    Как написать жалобу на Росгосстрах

    Разобравшись, кому будет адресоваться послание и как его оформить, переходим к следующему этапу — как написать. Изначально предполагаем, что разбирательство с ПАО СК «Росгосстрах» уже пройдено. Значит, претензию к страховой компании уже выдвигали, и она была там рассмотрена.

    Пишем по существу, излагаем обстоятельства случившегося, указываем, какого рода нарушения были допущены. По возможности ссылаемся на нормативные акты российского законодательства. Не забываем указать:

    • с какой просьбой обращаемся;
    • перечень прилагаемой документации.

    Примерный перечень документов, которые могут прилагаться к претензии, приведён на официальной странице Росгосстраха.

    Разумеется, наполнение пакета документации зависит от конкретных обстоятельств.

    Досудебные претензии

    Как составить досудебный претензионный иск к ПАО СК «Росгосстрах», компания достаточно детально поясняет на своём официальном сайте. Здесь образец претензии не приведён, зато чётко указано:

    • как оформить;
    • какие документы приложить, указав в перечне;
    • каким образом можно отправить.

    Найти подходящий пример досудебной претензии к страховой компании особого труда не составит.

    Скачать пример досудебной претензии к страховой компании (.doc)

    Образец жалобы на КБМ по ОСАГО и бланк заявления

    Часто подают Росгосстраху жалобы на КБМ по ОСАГО. Основанием подать жалобу становится необходимость исправить неверно указанный КБМ.

    Речь идёт о коэффициенте, характеризующем водителя с точки зрения рисков для страховщика: bonus-malus – хороший-плохой. От многих водителей поступают жалобы в адрес Росгосстраха, что им приходится подавать досудебные претензии из-за того, что непонятным образом их коэффициент ухудшился. Фактически превратился в КМБ (малус-бонус), что ухудшает условия страхования.

    Для подачи жалобы можно воспользоваться бланком, предлагаемым РСА.

    Скачать бланк заявления, предлагаемый РСА (.doc)

    Форма жалобы на КБМ произвольная, но стандартных требований к оформлению документов нужно придерживаться. Ориентируемся на предложенный РСА бланк, пишем по сути, не забываем о приложении документов в соответствии с перечнем, данным в претензии.

    Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа →

    Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

    Как оформить претензию в адрес страховой компании, показано в трёхминутном ролике «юридического бутика».

    Как пожаловаться на Росгосстрах в интернет-приёмную Банка России, продемонстрировано в 4-минутной презентации.

    Заключение

    Столкнувшись с проблемами со страховой компанией, например, по КБМ по ОСАГО, не нужно сразу отправлять в РСА обращение, в Центральный банк или прокуратуру. Первым шагом в разбирательстве становится досудебная претензия, направленная Росгосстраху. По большей части приемлемый результат достигается уже благодаря этому шагу, если он оформлен правильно.

    Без такого документа в других инстанциях спор рассматриваться попросту не будет.

    Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта.

    Это быстро и бесплатно! Или звоните нам по телефонам (круглосуточно):

    Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — позвоните нам по телефону. Это быстро и бесплатно!

    Источник: https://PravPotreb.com/zhaloby/rosgosstrah.html

    Выплаты по ОСАГО Росгосстрах: как подать заявление на возмещение ущерба при ДТП

    Образец заявления в росгосстрах

    В Росгосстрах выплаты по программе ОСАГО проводятся в ракурсе компенсации ущерба, полученного пострадавшим лицом в происшествии, по характерным признакам, отнесенным в категорию страхового случая. Убытки покрываются за причиненный вред имуществу, здоровью и жизни. Возможен денежный и натуральный формат возмещения.

    Виды компенсаций по ОСАГО в Росгосстрах

    Компенсация за страховой случай по ОСАГО в Росгосстрах проводится в форме денежных платежей или оплаты восстановительного ремонта транспортного средства. В заявлении страховщику пострадавшее лицо отражает свои пожелания относительно формата покрытия ущерба.

    Однако решение о том, произвести денежную выплату или сделать ремонт ТС страхователя, принимает страховая компания. Такие ее права предусмотрены в законодательных нормах.

    В них же есть исключения из правил, в условиях которых страховщик обязан произвести денежную выплату:

    • повреждения автомобиля, не подлежащие восстановлению;
    • оценочная сумма ремонтных работ, превышающая 400 000 руб.;
    • смерть потерпевшего в результате травмирования при аварии;
    • травмы средней или тяжелой степени в результате ДТП;
    • статус инвалида у пострадавшего;
    • отсутствие договора с СТО, обслуживающего модель поврежденного авто.

    Страховщик может возместить ущерб от ДТП деньгами при наличии письменно оформленной договоренности со страхователем.

    В его праве отказаться от ремонта машины на СТО, с которой заключен договор на обслуживание по ОСАГО в ситуации, если мастерская не соответствует нормативам, охватывающим сферу ремонтных работ по отношению к транспортным средствам.

    Отклонить предложение можно также, когда она располагается дальше, чем 50 км от адреса проживания пострадавшего.

    С большей вероятностью страховщик примет решение направить машину на ремонт после ДТП на СТО в ситуациях:

    • отнесение транспортного средства в категорию легковых;
    • возраст автомобиля, не превышающий 4 года;
    • регистрация авто на территории РФ;
    • нахождение авто в собственности физического лица;
    • наличие договора на обслуживание модели поврежденного ТС.

    От чего зависит размер выплаты

    На величину выплат по ОСАГО влияет много факторов. К их числу относятся:

    • обстоятельства происшествия;
    • вид ущерба — имуществу или здоровью;
    • формат оформления ДТП — по европротоколу или обычному протоколу;
    • категория претендента на выплату;
    • фактор возможности восстановления авто.

    Если в результате страхового случая было повреждено имущество, то размер компенсации определяется денежной суммой, необходимой для приведения авто в состояние, которое было у него до ДТП. Ее величина не может быть больше 400 000 руб.

    В ситуации, когда заявка на получение выплаты подана выгодоприобретателем по причине смерти потерпевшего, на его счет начисляется 475 000 руб.

    Если машина не подлежит восстановлению, то ее владельцу выплачивается компенсация в размере ее рыночной стоимости, но не больше лимитных значений.

    Размер страховых выплат по ОСАГО при ДТП, оформленном по европротоколу, обычно не превышает 100 000 руб. для жителей регионов и до 400 000 для жителей Москвы и Санкт-Петербурга. Эта сумма выплачивается пострадавшему в аварии в случае регистрации извещения о событии в мобильном приложении, и при отсутствии разногласий между участниками.

    Максимальная страховая сумма в Росгосстрах

    В законе определены лимитные параметры выплат по ОСАГО. При нанесении ущерба имуществу компенсация проводится в пределах 400 000 руб. Если вред нанесен здоровью или жизни потерпевших, то выплачивается до 500 000 руб. на каждого из них.

    В ситуации, когда ущерб превышает законодательно предусмотренные максимальные лимиты, которые могут быть выплачены по ОСАГО, недостающая сумма взыскивается с виновного. Чаще всего вопрос решается в судебном порядке. Однако прежде чем инициировать разбирательства через уполномоченные органы, следует воспользоваться претензионной схемой урегулирования проблемы.

    Причины отказа в выплатах

    Отказать в выплате по ОСАГО Росгосстрах может в ситуации, когда не соблюдены сроки уведомления страховщика о событии, отнесенном в категорию страхового.

    Для ДТП, параметры которого допускают оформление по европротоколу, страхователям выделяется 5 дней на извещение страховой компании.

    Если к оформлению аварии были привлечены дорожные инспекторы, то обращение в Росгосстрах должно быть не позже, чем через 3 года после страхового ДТП.

    Ожидать отказа по выплатам можно в ситуациях:

    • формирования пакета документов поддельными бумагами;
    • обращения в Росгосстрах лица, не являющегося пострадавшим, или его выгодоприобретателя;
    • отсутствия обязательств у Росгосстрах — неоформленное ОСАГО или требование выполнения прав на прямое возмещение ущерба потерпевшим у страховщика виновника;
    • нанесения ущерба вследствие умысла страхователя или действий непреодолимой силы.

    Можно ли оспорить отказ в выплате

    При отказе страховой компанией Росгосстрах в ремонте по ОСАГО или в денежной выплате, пострадавший вправе оспорить решение. Прежде чем инициировать разбирательства, следует ознакомиться с причинами отклонения заявления на возмещение. Если они актуальны и соответствуют нормам закона, то не стоит терять свое время.

    Оспорить отказ в выплате можно в претензионном порядке. Для этого нужно оформить досудебную претензию и приложить к ней документы, подтверждающие право на выплату. В законе не регламентированы сроки, в которые пострадавший может оспорить решение страховой компании.

    После подачи претензии страховщику выделяется 10 дней для рассмотрения и вынесения решения. При отклонении претензионных требований пострадавшего или при отсутствии ответа в установленные сроки необходимо обращаться в судебные инстанции.

    Порядок и этапы получения выплат по ОСАГО в Росгосстрах

    Если пострадавший имеет права на получение компенсации, то ему после извещения Росгосстрах о происшествии, отнесенном в категорию страхового случая, необходимо оформить документы о страховом ДТП по европротоколу или с участием полиции. Собрав пакет документов, нужно обратиться в отделение страховщика для подачи заявления на выплату с подтверждающими событие документами.

    Если уведомление о страховом случае было произведено через электронное приложение, то узнать статус состояния выплаты можно через сервис Рогосстрах. После рассмотрения пакета бумаг и одобрения заявки на возмещение пострадавшему производится выплата или выдается направление на ремонт.

    Сроки предоставления выплат

    Денежные выплаты по ОСАГО в Росгосстрах осуществляются в срок 20 дней.

    Если страховой компанией было принято решение компенсировать ущерб не деньгами, а в формате натурального возмещения, то направление на восстановительный ремонт по ОСАГО выдается в течение 30 дней с даты подачи заявления. Срок выплат страховой компанией не меняется при обращении выгодоприобретателями в случае смерти пострадавшего.

    Необходимые документы

    Для получения выплаты в Росгосстрах нужно подготовить пакет бумаг, которые подтверждают факт происшествия, определяют характер, нюансы ущерба и право заявителя на его компенсацию. В него входят:

    • паспорт;
    • доверенность или документы о смерти потерпевшего при обращении выгодоприобретателя;
    • документы, подтверждающие право собственности на авто;
    • бумаги из полиции, дорожной службы или медицинского учреждения — пакет определяется видом и характером происшествия;
    • извещение о страховом ДТП;
    • банковские реквизиты получателя денежных средств.

    Если в результате ДТП был нанесен ущерб здоровью, то для получения компенсации лечения и стоимости медикаментов понадобится расширенная справка из больницы, станции скорой помощи и от судмедэксперта. При привлечении виновника к административной ответственности к комплекту бумаг нужно приложить протокол.

    Бланк заявления на выплату ОСАГО Росгосстрах

    Подать в Росгосстрах заявление на выплату необходимо в отделении страховой компании лично потерпевшим. Реализация процедуры в онлайн-режиме невозможна. Допускается отправка документа по почте заказным письмом. В заявлении должна присутствовать информация:

    • данные заявителя и получателя;
    • подробности происшествия;
    • о наличии факта административного нарушения;
    • перечень повреждений имущества, жизни и здоровья;
    • регистрационный номер уведомления о наступлении страхового случая;
    • результаты экспертизы — если она была проведена;
    • сумма расходов — если потерпевший может ее указать.

    Скачать “Заявление ОСАГО” zayavlenie-osago.xls – Загружено 1 раз – 273 КБ

    Как узнать сумму и статус рассмотрения дела

    Получить информацию о статусе страхового дела клиенты Росгосстрах могут через Интернет на сайте компании. Для этого не нужно регистрироваться в сервисе. Чтобы узнать сумму выплаты по ОСАГО, необходимо:

    1. Открыть официальный сайт компании.
    2. Перейти в меню «Страхование».
    3. Открыть раздел «Страховой случай».
    4. Нажать на ссылку «Узнать статус дела».
    5. Заполнить форму — личные данные страхователя и его индивидуальный номер.
    6. Нажать на кнопку «Узнать статус».

    Информация о выплатах выводится на экран. В ситуации, когда вопрос еще не рассмотрен страховой компанией, на экране будет отображаться, что компенсация не определяется.

    В случае положительного решения страховщика, он об этом будет уведомлен. Ему также предложат ожидать перечисления денег или получить направление на ремонт по ОСАГО в Росгосстрах.

    При отрицательной резолюции на заявление будет информирование об отказе в выплате.

    Источник: https://rosgosstrah.com/vozmeschenie-uscherba/

    «Росгосстрах» – Бланки Заявления о Выплате Компенсации по ОСАГО, КАСКО, Путешествию и Имуществу

    Образец заявления в росгосстрах

    «Росгосстрах» – один из лидеров российского рынка страхования. Компания предоставляет услуги как физическим, так и юридическим лицам.

    Универсальный страховщик занимается финансовой защитой транспорта, недвижимого имущества, жизни и здоровья своих клиентов. На сайте организации им доступны для скачивания типовые бланки заявлений по продуктам из всех этих сфер.

    «Росгосстрах» — Скачать Бланки Заявления на Выплату Компенсации

    На официальном сайте страховщика в интернете можно найти бланки заявлений, распоряжения Центрального Банка, памятки и другие документы. Все они разделены по конкретным программам. В любое время суток пользователь может зайти на сайт страховой и закачать нужный файл на свой компьютер.

    https://www.youtube.com/watch?v=aBRL6wMGY5I

    Сейчас доступны для скачивания бумаги по следующим программам страхования:

    • «ОСАГО». Пользователю доступны извещения и брошюры Центрального Банка, документ с текущими тарифами на оформление полиса, а также образец извещения о дорожно-транспортном происшествии:
    • «КАСКО». По этой программе страхования пользователь может ознакомиться с правилами предоставления страховых услуг и условиями продукта «Медицинская помощь для водителя»:
    • «Путешествия». Граждане, желающие оформить полис для выезда за рубеж, могут ознакомиться с правилами комплексного страхования граждан, прочитать советы для путешественников, узнать, какие размеры выплат положены при потере багажа:
    • «Имущество». По этой программе можно скачать бланк для перечисления поврежденного имущества и предоставления сведений о лице, которому будет предоставлена компенсация:
    • список поврежденных вещей;
    • данные о лице, получающем компенсацию.
    • «Здоровье». Лицам, страхующим свое здоровье, доступны для скачивания правила по ДМС и страхованию от несчастных случаев:

    За скачивание документов платить не нужно, достаточно воспользоваться одной из ссылок, размещенных выше. Все образцы предоставлены в формате «.pdf».

    «Росгосстрах» — Список Документов для Получения Выплаты по Страховому Случаю

    Выше предоставлены образцы документов, которые можно загрузить с официального сайта компании, распечатать и заполнить. Однако во многих ситуациях могут потребоваться бумаги, которые оформляются не в страховой компании, а в других инстанциях.

    Конкретный перечень документов зависит от страховой программы.

    «ОСАГО»

    Для получения компенсации по данной программе необходимо собрать целый пакет документов. Конкретный перечень зависит от сложившейся ситуации.

    Полный список бумаг, которые могут требовать сотрудники страховой, выглядит следующим образом:

    • паспорт или другой документ, подтверждающий личность обратившегося лица;
    • бумаги, свидетельствующие о наличии права собственности на ТС;
    • документы из ГИБДД, полиции, медицинского учреждения (в зависимости от последствий могут потребоваться медицинские справки, постановления об административном правонарушении и т. п.);
    • извещение о ДТП;
    • реквизиты получателя денежных средств.

    Если компенсация не превышает 100 000 рублей (и в аварии не пострадали люди), получать справки из компетентных органов не нужно. В таком случае происходит оформление ДТП по европротоколу.

    Такой же перечень документов и по «КАСКО». Однако придется также подготовить схему ДТП, объяснения участников аварии и ее очевидцев, описание повреждений застрахованного транспортного средства, акт медицинского освидетельствования (если есть пострадавшие).

    «Имущество»

    Если пострадало застрахованное имущество клиента, придется предоставить другой пакет документов. Как и в предыдущем случае, конкретный перечень напрямую зависит от события.

    Клиенту могут потребоваться следующие документы:

    • паспорт, военный билет либо другой подобный документ;
    • страховой полис;
    • квитанция об оплате страхового взноса;
    • заявление о наступлении страхового случая;
    • документы на пострадавшее имущество;
    • постановление о возбуждении уголовного дела;
    • акт о заливе;
    • справка из гидрометеорологической службы;
    • справка о ДТП;
    • справка о событии из службы, занимающейся эксплуатацией помещений (к примеру, из ЖЭКа).

    Очевидно, что потребуется только часть предоставленных бумаг. Желательно подать их в страховую компанию в течение 1 рабочего дня с момента нанесения имуществу повреждений.

    «Путешествия»

    Отдельный пакет документов подготовлен для лиц, пострадавших во время путешествия. Они потребуются для получения выплаты в случае самостоятельной оплаты терапии.

    Необходимо подготовить:

    • паспорт;
    • письменное заявление (предоставляется в офисе страховщика);
    • полис страхования;
    • заграничный паспорт;
    • доверенность (если интересы застрахованного будет представлять другой человек);
    • бумаги, способные подтвердить, что пострадавший находился на территории другого государства во время получения травмы;
    • документы, касающиеся терапии в иностранном госпитале (направления, результаты анализов, чеки и квитанции);
    • судебные решения, претензии третьих лиц, бумаги, подтверждающие факт повреждения чужого имущества (при страховании гражданской ответственности).

    Перечень бумаг по рискам «Багаж» и «Отмена поездки» напрямую зависит от того, что именно произошло. Конкретный список по этим программам необходимо уточнять у работников организации.

    «Росгосстрах» — Куда Подавать Документы о Страховом Случае?

    Уведомить компанию о наступлении страхового случая можно в дистанционном режиме. Для того достаточно воспользоваться функционалом сайта или же позвонить по номеру – 8-800-200-0-900 (с мобильного телефона – 0530). Документы подаются в офис страховой организации.

    Чтобы найти ближайшее отделение, необходимо сделать следующее:

    1. Перейти на сайт страховщика.
    2. Выбрать пункт «Найти офис».
    3. Ввести в специальное поле город текущего пребывания и выбрать дополнительные фильтры.

    Результат будет показан в виде небольших информационных табличек с контактными телефонами отделений и их адресами, часами работы. Здесь же представлена интерактивная карта.

    [maps karta=1 table=0 url=https://naitiko.ru/companies/rosgosstrakh/moskva]

    По программам «ОСАГО» и «КАСКО» страховщик направляет застрахованное лицо или пострадавшую сторону в сервис, с которым у него заключен договор. Полный список таких СТО можно найти здесь.

    Таким образом, на сайте «Росгосстраха» можно скачать сразу несколько бланков заявлений и других полезных бумаг. Доступ к ним никак не ограничивается, платить за загрузку не нужно. В комплекте со скачанными файлами в страховую подаются дополнительные документы, перечень которых зависит от ситуации.

    Источник: https://rgs-strahovka.ru/blanki-zayavleniya/

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.